вторник, 25 октября 2011 г.

Самое любимое из детства





Слинг-шарф: тянущийся или нетянущийся?

alt

Тянущийся слинг (это трикотаж, 100% хлопковый или с добавлением конопляной/синтетической ткани) - тянется по все направлениям. Слинг из хорошего трикотажа растягивается преимущественно в ширину, и лишь в небольшой степени в длину, что позволяет использовать его достаточно продолжительное время, несмотря на большой вес ребенка. Для качественных тянущихся слингов специально разрабатывают и создают подобную ткань.

Нетянущийся слинг - как правило, тканый. По сути, он слегка растягивается по диагонали, за счет чего и является комфортным в ношении (в сравнении со слингами, сшитыми из таких тканей, как бязь и им подобных). Материал для некоторых тканых слингов изготавливают вручную (существуют специальные артели для производства тканей), за счет чего ткань становится более "рыхлой" и лучше пропускает воздух.
alt В чем заключаются функциональные отличия тянущегося шарфа от  нетянущегося? Если Вы никогда не пользовались слингами, то Вам будет проще научиться завязывать тянущийся слинг. При завязывании тянущегося слинга Вам не нужно оставлять дополнительное пространство, в которое будет помещен малыш. Достаточно просто обвязать ткань вокруг теля, не слишком туго и не слишком свободно - так, как Вас облегает одежда. В первые разы, пока Вы еще не научитесь завязывать слинг максимально комфортно для Вас и малыша, тянущийся слинг также скроет небольшие ошибки в намотке.
Тянущийся слинг более плавно и мягко облегает Ваше тело и малыша. Создается ощущение уюта, теплого гнездышка, в котором лежит ребенок. Тем не менее, при достижении ребенком определенного веса (более 10-12 кг), даже в очень качественном трикотажном слинге-шарфе уровень комфорта для носящего снижается. Малыш после 1,5-2 часов ношения постепенно опускается (примерно на 5-7 см.), нагрузка на спину носящего возрастает. Безусловно, речь не идет о том, что малыш провисает "до колен" или "подпрыгивает" в слинге при ходьбе. Но тогда, когда Вы почувствовали, что носить в трикотажном слинге Вам уже не так комфортно, мы рекомендуем переходить на тканый слинг.
Тканый слинг является более универсальным. Им также можно пользоваться с рождения и не тратить дополнительные средства, когда малыш станет слишком тяжелым. Как правило, тканые шарфы шире трикотажных. За счет этого проще освоить положение, когда малыш сидит за Вашей спиной. Однако минусом большой ширины является то, что на Вас будет намотано значительно больше ткани. Материал тканого слинга более жесткий, плотный по сравнению с трикотажем. Узел, закрепляющий конструкцию, получается более тяжелым и объемным.
В качестве заключения: тканый слинг является более универсальным, экономным в плане затрат. Однако многие мамы ценят комфорт и уют ношения, мягкость соприкасающейся с телом ткани (не только своей, но и малыша) в первые 6-12 месяцев в тянущемся слинге. К тому же всегда приятно "переодеться", сменив расцветку слинга.

Лилия Колотюк
Ист.: http://www.naturebaby.ru/
 

понедельник, 24 октября 2011 г.

No-Spill Bubble Tumblers или непроливаемое веселье!

alt

Мой сын обожает надувать мыльные пузыри! А еще он любит бегать за ними и лопать! Это очень весело и одновременно полезно!

Но длится это веселье обычно совсем не долго, потому что в самый ответственный момент, баночка с мыльной жидкостью обязательно переворачивается и проливается!

Конечно, со временем, Олег научился обращаться с проливашками более аккуратно, но все равно наступает момент, когда - бац! и  все опять оказывается на полу! Ну просто потому что невозможно радоваться и ликовать от огромного облака собственновыдуванных мыльных пузырей и не махать при этом руками!

А теперь посмотрите, что я нашла:

alt

Да, да! Мальчик держит в руке баночку с мыльными пузырями и никак не поймет, где же это они там спрятались! Они же не выливаются!

А все потому что это специальная волшебная баночка! Ваш ребенок может ее трясти, переворачивать и даже кидать, но ни одной капли ценной мыльной жидкости не прольется, все останется внутри!

А теперь вопрос! Кто из Вас видел в Москве нечто подобное?

alt
 
Лично я обыскала все известные мне магазины детских товаров и не нашла ничего кроме всем нам известных баночек с шариком в крышечке.

Ну а тем, кто планирует поездку в Штаты, не забудте привезти своим малышам подарок! Примерная стоимость одной бутылочки - $7.

Кстати, есть еще и такой вариант:
 
alt

Уверена, что так надувать пузыри еще веселее!
 

пятница, 21 октября 2011 г.

Ванночка для младенца

alt

Вы только посмотрите! Это то, чего мне так не хватало все то время, пока мой сын не встал на ножки и у меня не появилась возможность подмывать его, не держа над раковиной!

Каждая мама знает, как страшно мыть ребенка одной рукой в том момент, когда он висит у тебя на другой руке, пыхтя и изворачиваясь!

Ну вот почему у меня не было такой ванночки, а?

Она ставится непосредственно на раковину. Не нужно сгибаться, наклоняться, опускаться на корточки - малыш находится прямо перед тобой, и обе руки свободны для маневров! Кроме того, полностью исключена возможность падения малыша!

Изготовлена из мягкого вспененного материала, эргономичная, после использования становится плоской и незаметной!

alt

Есть еще и такой вариант:

alt

Правда на мой взгляд, это уже нечто более стационарное. Зато такую ванночку можно будет использовать и для уже подросшего малыша.

Если кто-то уже видел такие в Москве, поделитесь пожалуйста! Куплю впрок!

Кстати, такая ванночка может оказаться хорошим подарком на рождение малыша!

http://www.penguinfamily.ru

Рожать или не рожать мужчине?

alt

Продолжаю делиться с Вами мыслями моего горячо любимого педагога Вадима Петровского. На этот раз будем обсуждать интересную и очень востребованную ныне тему под названием "Муж и роды".

Итак начинаем:

"Речь пойдет, конечно, не об этом, а о том, присутствовать ли на родах жены.
Прежде чем принять решение, задумайтесь над следующими вопросами:
Вы действительно хотите присутствовать на родах, или же это - дань моде? Может быть, вас убедили, что именно так, не иначе, вы сможете испытать «те самые чувства», которые якобы отличают настоящую любовь к ребенку? Между тем, исследования показывают, что отцы, не принимавшие участие в родах, психологически отнюдь не проигрывают тем, кто имел такой опыт, — их контакт с детьми ничуть не менее прочен и зависит от многих других факторов. Кстати сказать, Вы сами наверняка появились на свет Божий вне присутствия вашего отца на родах. Вы полагаете, что это отразилось на ваших взаимоотношениях с ним?
Вы разделяете мнение, что «присутствие на родах» укрепляет брак, доказывает чувство к жене; вы действительно верите в это? Если данное убеждение — главная причина вашей решимости, примите во внимание и другую точку зрения. Никаких гарантий для счастливого супружества тут нет. Так что, пожалуй, не стоит идти на подобные «жертвы» «во имя настоящего и будущего».
Вы совершенно уверены, что ваши сексуальные отношения с женой после «личного участия» в родах сохранятся или даже выиграют, — ведь правда? Что ж, прекрасно! Мы верим, что так и есть. Некоторые мужчины, впрочем, считают иначе. Вот что отмечает один из них: «Я наблюдал роды, и это было абсолютно чем-то прекрасным. Однако, мне кажется, что вид нашего ребенка, выходящего из влагалища жены, погасил во мне сексуальное влечение». Вам, разумеется, было бы интересно узнать, что думают по этому поводу врачи. Они утверждают, что подобное мнение ошибочно (послеродовое ослабление сексуального влечения к жене — если это происходит — объясняют хронической усталостью, недосыпанием, страхом, что ребенок проснется с плачем при первых ваших ласках, страхом поранить жену, прежде чем ее тело полностью заживёт, наконец, полной физической и психической поглощенностью новорожденным). Вы совершенно согласны с таким мнением врачей?
Вами движет только одно - помочь жене? Или может быть влечет тайна, таинство, то что лежит «за семью печатями»? Вы хотели бы все эти печати сорвать? Уверены ли вы в том, что эмоциональная цена, которую вы при этом заплатите, глубоко оправдана?
Может быть, вы всё еще медлите с ответом на главный вопрос: присутствовать или не присутствовать? Решение всё откладывается и откладывается, а час «C» приближается... Ничего удивительного! Вы поступаете как многие отцы, — вам необходимо поглотить всю существующую информацию о родах (из книг, отзывов знакомых, разговоров с гинекологом и т.п.), чтобы почувствовать себя вполне подготовленным. Даже акушеры, которые ассистировали при тысяче родах, могут испытывать внезапную потерю уверенности в себе перед родами собственного ребенка. Опросы показывают, что 70% отцов боялись, что роды будут ужасными, описывали их негативно, ожидая кошмарных эмоций... Впрочем, пройдя испытание, они характеризовали свои ощущения в положительных тонах.
Итак, вы совершенно уверены, что ваше решение имеет единственную причину: быть рядом с женой, поддерживать ее, и это желание совпадает с желанием вашей жены. В этом случае вообразите, что роды уже начались и вы уже сейчас находитесь рядом с женой. Можете воспользоваться некоторыми советами, хорошо проверенными на практике:
Вы — не на экзамене на аттестат мужественности. Не стремитесь получить «отлично» по следующим «дисциплинами»: выдержка, сноровка, знание специальных методик (например, релаксации, дыхания, массажа), способность сострадания, прилежание и т.п. Будьте собой, пусть она просто чувствует, что вы рядом.
Ваша жена - не экзаменуемая. Принимайте все её реакции как должное, следуйте во всём за ней. Не жалейте для нее слов признания и похвалы, — вы восхищаетесь ею!
Ужас на вашем лице — не лучшее, чем можно успокоить вашу жену. Эмоции, которые она «прочитает» на вашем лице могут усилить ее собственный страх. Но если вы будете насильственно или, того хуже, «непринужденно», улыбаться в ответ на её страдание, то это только усугубит его.
Не чувствуйте себя сконфуженным, если не знаете, что делать. Медики должны подсказать. А ваши слова любви - могут стать лучшей анастезией.
Вы — зеркало того, что происходит с нею. Рассказывайте. Например: «Вот появилась головка. Она мохнатенькая (лысенькая, черненькие или беленькие волосики), показалась на палец и т.д.» Однако не стоит слишком много болтать, если вы чувствуете, что лучше успокоит взгляд или прикосновение. Помните: никто кроме вас не способен дать вашей жене столь нужное ей ощущение контакта. Поддерживайте контакт постоянно: это, по крайней мере, отвлекает от боли.
Будьте как юный пионер «всегда готовы» взять дитя на руки (если, конечно, акушер вам предложит это). Пусть в восприятии матери навсегда запечатлеется достойный кисти Рафаэля образ «папы с младенцем на руках».
На радостях в первую очередь обнимите жену (а не, например, акушерку, которой вы бесконечно признательны...).
P.S. ...Так или почти так написано в книгах, таков опыт консультирования людей, принимающих еще не ставшее традицией решение «быть вместе» в этот судьбоносный момент.
но у читателя может возникнуть вопрос, по крайней мере к одному из авторов - мужу: ну а сами-то вы как? «рожали вместе» или - как все? Признаюсь: как все. Точнее, как большинство представителей «сильного пола», появившихся на свет.
«Ну а почему, собственно, «как все»? — спросит читатель. — Почему не в ногу с прогрессом?»
Отвечаю: даже если бы я располагал (а это пока не так) вполне убедительными статистическими данными (медицинскими, психологическими, социологическими) и обширной клинической практикой, доказывающей, что отцу не место в приемной роддома (забыть ли мне часы ожидания, проведенные там?!), а аккурат в родильном отделении, рядом с женой, — даже в этом случае, я, скорее всего, отказался бы от участия в данном эксперименте. Для меня этот триллер с женой в главной роли слишком серьезен. Я не хочу быть ни зрителем, ни соучастником.
Мне говорят: «задним числом» понравится. Но нет ведь правил без исключения, а вдруг это роковое исключение из правил — именно я?!
«и всё-таки, это нерационально. Столько аргументов «за», вы же сами их привели...»
«Да, нерационально! а кто вам сказал, что психологи - рациональные люди?»

Вадим Петровский,
Марина Бороденко-Петровская

http://www.penguinfamily.ru

Фильм Материнство



alt



Замечательный фильм про то, как быть мамой.

Элайза -  жена и любящая мама двух детей. В прошлом - подающая надежды
писательница. В настоящем - домохозяйка, каждый день которой похож на
предыдущий, с бесконечным списком дел и надеждой, что завтра возможно
будет лучше, чем вчера!

Ведение своего блога в интернете и участие в конкурсе писателей помогает ей осознать, что же по-настоящему ценно в ее жизни…

Посмотрите вместе..

http://www.penguinfamily.ru

понедельник, 17 октября 2011 г.

Баю-баюшки-баю, не ложися на краю..

alt

Думала, думала и все-таки решила поместить свое хвастовство именно в раздел Творчество! Потому что как никак, а сделала своими руками!

А дело, собственно, вот в чем! На днях мы с мужем решили, что пришло время отселять Олега в собственную кроватку, в связи с чем незамедлительно отправились в Икею и выбрали вот такую вот модель.alt
"Просто, но со вкусом!" - подумали мы. А я еще подумала, что обязательно возьму, да и придумаю, как можно эту простоту превратить во что-нибудь эдакое!

Стоит отметить, что не смотря на свой нерастраченный творческий потенциал и безумное рвение стать когда-нибудь великим дизайнером, ни рисовать, ни делать что-нибудь еще в этом ключе я не умею. Но охота пуще неволи! В следствие чего сразу же были куплены краски и кисти, а на следующий день, кроватка приобрела свое новое лицо!
И вот она:

alt

Работа заняла ровно 1 день, и этой же ночью Олег мирно проспал всю ночь в своей кроватке!

Так как в технических деталях дизайна я человек не сведующий, краску выбирали по совету консультантов. В результате остановились на белой матовой краске Duluxe на водной основе. Она не пахнет вообще и сохнет со скоростью света. Второй слой был нанесен сразу же вслед на первым, при том что первый был уже абсолютно сухой! В квартире не наблюдалось никакого неприятного запаха и от самого покрашенного изделия ни чем не пахло.

Цвета, которые Вы видите, получились после добавления в краску разноцветных коллеров.

Олегу кроватка вроде понравилась. С момента ее появления, спит только в ней)).

Вот собственно и все.

http://www.penguinfamily.ru/

среда, 12 октября 2011 г.

Супер-теннис для двухлетки

alt

Все родители периодически мечтают изобрести игру, которая может занять их чадо на долгое время. Я вот тоже не исключение. Хочется и посидеть спокойно и чтобы ребенку было интересно и полезно.
Так вот. Пару месяцев назад мы купили Олегу теннисные ракетки. Вот такие.

alt

Понятно, что для игры в настоящий теннис сын оказался не готов, поэтому мы периодически придумывали разные "вариации на тему", пока наконец не пришли к версии, о которой я и хочу Вам поведать.

Сразу оговорюсь, что эта игра не освобождает родителей от отвественности и требует их полной вовлеченности. Но происходящее настолько увлекательно и заразительно, что Вы точно не пожалеете о потраченном времени! А удивление и восторг от ловкости собственного ребенка и нескончаемый смех во время игры подарят Вам хорошее настроение!

Теперь к делу. Так как двухлетнему ребенку достаточно сложно манипулировать маленьким мячиком, сначала мы взяли простой мяч среднего размера, в который обычно играем в футбол. Правила игры - проще некуда. Олег должен был отбить ракеткой брошенный ему мяч. И все! Это было интересно, но не совсем то что нужно. Не смотря на то, что мячик был  легким, он все равно был достаточно велик для того, чтобы ребенок мог его отбить по-настоящему.

Но однажды Олег принес домой воздушный шарик, и вот тут началось самое интересное! Теперь сын мог спокойно отбить брошенный ему мяч - воздушный шарик и отправить его обратно! И какого было мое изумление, когда Олег стал брать такие "мячи", которые даже мне поймать было сложно!

alt

alt

alt

alt

alt

Время каждого последующего тайма стало увеличиваться от раза к разу! И теперь мы думаем переходить в профессиональную лигу!

Вот и все!

 Хотя ради справедливости, расскажу еще об одном варианте использования ракеток, когда ребенок может играть один, без активного участия родителей.

Обычно такие ракетки продаются с мягким поролоновым мячиком. Так вот это мячик нужно подвесить на веревочке в дверном проеме на высоте, доступной для малыша. Далее делаем пару ударов, в качестве наглядного примера, передаем ракетку в руки ребенка и идем на кухню пить чай. Минут на 15-20 Вы можете считать себя свободным человеком!

Желаю удачи! И ждем Ваших собственных ноу-хау!

www.penguinfamily.ru

суббота, 8 октября 2011 г.

В гостях у божьих коровок


alt


Мы уже и не ждали, что октябрь побалует нас такой чудесной погодой!  И вот на дворе 8 октября и +20С!
Мы не стали долго думать и решили во что бы то ни стало  провести этот чудесный день на природе.
В итоге мы оказались рядом с МГУ среди аллей университета и желто-бордовой танцующей листвы лип! Одним словом – красота!
Признаться, мы уже тысячу лет не выбирались из дома втроем, поэтому эта прогулка оказалась какой-то волшебно-особенной!

alt
Вообще, целью нашей поездки было посещение ботанического сада МГУ. Так вот прибыв на место, мы сразу же отправились по Менделеевской улице в сторону главного входа. Вход был закрыт и представлял собой изрядно унылое и человеком покинутое место, поэтому мы пошли искать другой. Нашли. У второго входа было более оживленно, даже висело расписание экскурсий! А еще там шла бойкая торговля душистыми яблоками из МГУ-шного сада!

Яблоки мы покупать не стали. Олег не ест фрукты ни под каким предлогом! И на экскурсию мы тоже не пошли, нужно было долго ждать начала.

А пошли мы куда глаза глядят - по направлению к главному зданию Университета. Шли весело! Очень весело!

alt

alt

alt

alt

Да, мы очень любим от души поржать! Все! А Олег больше всех!

alt

Все, теперь серьезно!

alt

Ну вот опять!)))

Нужно сказать, что территория МГУ, конечно, поражает своими масштабами! А еще она очень красивая и живописная!

alt

Мы обошли вокруг практически весь корпус, когда Олег решил перекусить. Мы свернули на газон, и вот тут началось самое интересное!

Сидя на коляске и поглощая свой обед, Олег что-то заприметил в траве! Я долго не могла понять в чем дело, но сын продолжал настаивать и при этом упорно жужжал!  А потом пригляделась и поняла - он увидел божью коровку!

Всей семьей мы радостно кинулись с ней здороваться и вдруг поняли, что тут не одна, а десять божьих коровок! Ну это приблизительно, конечно! Но все равно очень много! Я столько сразу никогда не видела!

Олег до этого момента божьих коровок не встречал. На даче он сталкивался только с мухами и осами и четко знал, что разговор с ними короткий - бить!

Вот и с божьими коровками он решил действовать по старой знакомой схеме! После наших непродолжительных объяснений, сын решил исправиться и принялся кормить коровку своим обедом. Он долго протягивал ей ложку, но та подарок не приняла и решила бежать от греха подальше.

Олег еще долго стоял посреди полянки, усыпанной божьими коровками, что-то рассказывал (именно что-то, потому что пока он изъясняется исключительно на своем языке) и выразительно жестикулировал! Он наклонялся, садился на корточки, вставал, комментировал, опять садился! Было очень смешно и трогательно!

alt

Если бы Вы знали, какие фотографии я сделала на этой полянке! Еле дождалась возвращения домой - так хотелось их просмотреть! Не получилось! Легким движением руки я удалила целую папку, так и не увидев ни одной божьей коровки! Сказать "обидно" - значит, ничего не сказать! Спросите, как возможно сделать такое? Если бы я знала... как говориться)))

Но не будем о грустном. Эта неприятность не испортила нашего настроения от сегодняшнего дня! Было здорово! Мы были вместе, нам было хорошо и мы были в гостях у божьих коровок!

http://www.penguinfamily.ru/

воскресенье, 2 октября 2011 г.

Детская неврология - интервью с доктором А.И.Крапивкиным

altЗанимаясь поиском полезной информации для сайта я совершенно случайно увидела на просторах интернета знакомое лицо. Присмотрелась. И каково было мое удивление, когда я узнала нашего любимого доктора, который наблюдает нашего сына практически с рождения. Этот доктор - Алексей Игоревич Крапивкин, замечательный детский невролог, доброжелательный приветливый и крайне отзывчивый человек, а по совместительству - кандидат медицинских наук, заместитель главного врача НИИ Педиатрии и Детской Хирургии.
Индивидуальное отношение к каждому ребенку, незамыленный профессиональный взгляд, стремление по-настоящему помочь, да и просто его человеческое обаяние подкупают с первой минуты!
Одним словом, я очень рада, что у Вас тоже появилась возможность с ним познакомиться и получить ответы на возможно накопившиеся вопросы.
Доктор Крапивкин был приглашен в программу "Популярный доктор", где были затронуты вопросы, беспокоющие многих молодых мамочек детишек до года- диагнозы неврологии и основные симптомы неврологии - на что стоит обратить внимание и показаться детскому неврологу, синдром мышечной дистонии, гипотонус и гипертонус, перинатальная энцефалопатия и гипертензионно-гидроцефальный синдром, повышенное внутричерепное давление (ВЧД), метеочувствительность ребенка, нефрокальциноз, тремор подбородка и другие вопросы. 


Текстовая версия:
Алена Водонаева: Добрый день, дорогие друзья, с вами вновь программа Популярный доктор и я, Алена Водонаева. Сегодня к нам в гости пришел Алексей Игоревич Крапивкин – детский невролог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача НИИ педиатрии и детской хирургии. Добрый день.
Детский невролог Алексей Крапивкин: Здравствуйте.
Алена Водонаева: Дорогие друзья, детская неврология – крайне обширная область, поэтому мы с Алексеем Игоревичем договорились провести наш разговор в две серии. И наш первый выпуск будет посвящен детской неврологии до года. С чем чаще всего к вам обращаются родители детей первого года жизни, с какими проблемами?
Детский невролог Алексей Крапивкин: Самая большая проблема – это то, что чаще всего родители приходят с диагнозами неврологии, которые были установлены специалистами участковых поликлиник. Потому что те проблемы, которые существуют, мать интуитивно чувствует: ребенок не так двигается, не так жует, не так сосет, плохо спит – они обширные. Вот основные жалобы, которые существуют. Но проблема в том, что участковым педиатрам отдали область знаний, связанных с развитием, пониманием, речью ребенка и т.д., как бы немножко дистанцируются от этого, что неправильно с современных точек зрения. Наиболее часто то, с чем они приходят – как правило, это синдром мышечной дистонии, синдром мышечной гипертензии, синдром нервно-рефлекторной возбудимости, нарушение сна и еще целый ряд проблем, которые уже стоят не как истинная проблема, а как диагноз, который стоит в карте.
  Алена Водонаева: Что такое синдром мышечной дистонии?
Детский невролог Алексей Крапивкин: Под синдромом мышечной дистонии подразумевают некие особенности, связанные с различным тонусом мышц. В норме у каждого человека (и у детей раннего возраста в том числе) все мышцы находятся в неком напряжении, которые позволяют им нормально двигаться. Как раз распределение тонуса мышц определяет правильность движений, правильность дальнейшего развития.
                         Дело в том, что у детей раннего возраста в течение первых 5-6 месяцев жизни тонус планомерно меняется. Т.е. в первый месяц он повышается, потом он снижается, и, в зависимости от индивидуальных особенностей и адаптации к окружающей среде, тонус в конце концов нормализуется. Поскольку к педиатру приходят родители и в месяц, и в три месяца, и к тому времени ребенок может иметь тонус, отличный от среднестатистического тонуса, то это выносится как диагноз – страшный синдром мышечной дистонии, который, по сути, является индивидуальной особенностью развития мышечной системы ребенка.
Алена Водонаева: Как они тогда могут ставить такие диагнозы? Т.е. они заведомо дают ложную информацию?
Детский невролог Алексей Крапивкин: Нет. Дело в том, что существует среднее понимание, что ребенок в таком-то месяце должен держать голову, в два месяца совершать какие-то движения, существуют декретированные сроки. На самом деле получается так, что все эти «нормы», которых придерживаются специалисты и педиатры, являются среднестатистическими показателями. А ребенок развивается индивидуально. И эти нормы составлены без учета детей, родившихся, например, недоношенными, или переношенными, у которых иное от среднего ребенка развитие.
Алена Водонаева: И это не страшно?
Детский невролог Алексей Крапивкин: По сути, нет. Потому что ребенок развивается, и в конечном итоге, в 6-7 лет все идет в школе практически одинаково, если нет какой-либо психоневрологической патологии.
Алена Водонаева: Синдром мышечной дистонии – насколько это страшно? Что должны предпринимать родители?
Детский невролог Алексей Крапивкин: На самом деле синдром мышечной дистонии – это не страшно. Нужно понимать, что это как бы индивидуальный механизм созревания. Самое основное, что могут сделать родители – стараться больше брать на руки, перемещать тело ребенка в пространстве, выкладывать на живот, больше с ним играть, поднимать , опускать – именно это позволяет ребенку правильно двигать руками, ногами, т.е. нивелировать те особенности тонуса, которые у него появились. Плюс для ребенка и для матери доставляет большое удовольствие какие-то легкие гимнастические упражнения, симметричные, ассиметричные движения. В целом это очень важный момент.
                                  Алена Водонаева: Еще по поводу проблем. Хотела бы спросить, страшная аббревиатура: ВЧД – повышенное внутричерепное давление. Что такое ВЧД, расскажите, пожалуйста.
Детский невролог Алексей Крапивкин: Могу сказать, что повышенное ВЧД – это еще полбеды, потому что в медицинской литературе это называется – гипертензионно-гидроцефальный синдром. Ужасающе, если еще добавить перинатальную энцефалопатию, которая выставляется почти 90% нашим желанным замечательным детишкам. Конечно, это приводит в ужас большинство мам, у которых это первый ребенок, у которого все нормально, но звучит перинатальная энцефалопатия, ВЧД... На самом деле внутричерепное давление подразумевает под собой давление жидкости, которая в норме есть у всех – и у маленьких, и у взрослых, которая омывает структуру головного мозга, доставляя питательные вещества. И поскольку мы все – физические тела, то давление этой жидкости может и повышаться, и понижаться. Если мы длительно находимся без воды – то она снижается, естественно, если вечером выпили много чая, воды – то она может повысится. Это физиологическая составляющая, и она не влечет за собой какие-то нарушения, которые не дают ребенку правильно развиваться. Насчет ВЧД – его ставят так, мельком, когда увидят некую белую полосочку над радужкой ребенка, синдром Грифе, и на основании этого выставляется этот страшный диагноз. На самом деле это бывает индивидуальное строение глаз, это бывает у недоношенных детей, у детей, которые плохо прибавляют в весе – у них это физиологическая составляющая.
Алена Водонаева: Это не страшно?
Детский невролог Алексей Крапивкин: Это абсолютно не страшно. Потому что по статистике, реально действительное проявление доброкачественной гепертензии встречается в неврологической практики у 2 на 10-20 тысяч.
Алена Водонаева: Это объективная статистика?
Детский невролог Алексей Крапивкин: Это объективная статистика.
Алена Водонаева: Почему тогда очень многим детям моих подруг ставят такой диагноз ВЧД, и они лечатся, пьют какие-то лекарства?
Детский невролог Алексей Крапивкин: Дело в том, что когда ребенок рождается, начинает адаптироваться к естественным условиям, где дождь, солнце – большинство людей метеочувствительны. Естественно, метеочувствителен и ребенок, который не адаптировался к этому моменту. Изменение атмосферного давления даже у нас с вами вызывает реакцию – апатия, вялость, раздражительность. А у ребенка это капризность, отказ от еды, нарушение сна... Естественно, что это проблема. А все вышеперечисленное является проявлением большего количества серьезных заболеваний. Естественно, идет момент гипердиагностики, потому что объективных методов обследования практически нет… Все эти методы – рентгеновское исследование раньше делали, ЭХО КГ, энцелоскопии сейчас – они носят больше историческое, чем диагностическое значение.
             2Алена Водонаева: Измерить как-то можно внутричерепное давление у ребенка?
Детский невролог Алексей Крапивкин: Измерить можно, но для этого нужно сделать пункцию спинномозгового канала. И смысла это не имеет.
Алена Водонаева: Как страшно.
Детский невролог Алексей Крапивкин: Если ребенок страдает инфекционным заболеванием и у него есть подозрение на менингит, то тогда смысл есть. В противном случае лучше даже не делать. Единственным объективным симптомом, который может подтвердить наличие данной проблемы у ребенка, является осмотр окулистом глазного дна. Типичная картина глазного дна позволяет сказать «да, это есть» или «этого нет». Хотя даже если этот диагноз ставится, то с точки зрения доказательной медицины эффективного лечения, по сути, нет. Сейчас рекомендуют всякие мочегонные препараты – по сути, проблему они не решают. Они даже сбивают адаптацию ребенка – раз, во-вторых, с точки зрения исследований, которые были проведены Всемирной Организацией Здравоохранения, повышают риск развития нефрокальциноза. И более того, самая ужасная фраза, которую я сейчас скажу – путем такого искусственного обезвоживания мы влияем на внутренний баланс ребенка и тормозим его развитие. Такие исследования тоже существуют.
Алена Водонаева: Я так понимаю, что вы, как детский невролог все-таки последняя инстанция. Перед детским неврологом ребенок должен пройти обследование детского окулиста. И тогда уже по заключению окулиста вы выносите какой-то вердикт и решаете… Я знаю, что это так, интересовалась.
Детский невролог Алексей Крапивкин: Нет. Я никоим образом не претендую быть последней инстанцией. Да простят меня коллеги, это искусственно завышенная роль специалиста.
Алена Водонаева: Не скромничайте, у меня маленький ребенок, я узнавала.
Детский невролог Алексей Крапивкин: Если провести статистику: 1985г. и 2003 в России были проведены исследования на предмет частоты встречаемости неврологической патологии. Отечественные эскулапы нашли, что у нас практически 83% детей имеют ту или иную неврологическую симптоматику. Объективные исследования, которые были проведены в США, говорят о наличии только у 2 из 1000 реальных проявлений повреждений нервной системы, связанных с родами, до родов или раннем послеродовом периоде. Могу сказать, что речь идет все-таки о неких мифах о неврологических заболеваниях, и, к сожалению, идет такая гипердиагностика неврологических заболеваний.
Алена Водонаева: Но для чего и кому нужны эти мифы?
Детский невролог Алексей Крапивкин: Просто перестраховаться. Ну, у ребенка проблемы есть? Есть. Он плачет, допустим, когда меняется погода, он плохо прибавляет в весе, излишне капризен, сегодня плохо спал, завтра тоже… Надо же объяснить эту причину? Сказать маме, что ваш ребенок нормально метеочувствительный, надо смириться, снивелировать его комфортное пребывание дома – и все. Но ведь это маму не устраивает, диагноз с лечением ее устраивает больше, нежели понимание, что все зависит от нее. Сложная проблема.
Алена Водонаева: Приятно слышать такое мнения. Первый раз такое слышу. Обычно все хотят лечить, прописать много лекарств.
Детский невролог Алексей Крапивкин: К сожалению, сложился такой стереотип – если пациент пришел к врачу, то если доктор хороший – он должен обязательно поставить диагноз и прописать минимум 2-3 лекарства.
Алена Водонаева: …«плохой» скажет – идите, отдыхайте, у вас все хорошо.
Детский невролог Алексей Крапивкин: «Плохой»- значит, он плохо видит, что-то не понимает. Мать у нас воспринимает ребенка не как чадо, которое радует, но у которого могут быть проблемы. Мамы как бы настроены на наличие патологических отклонений у ребенка. Они боятся что-то упустить, что-то пропустить. Отсюда большая проблема.
Если мы объективно себе представим, допустим, поликлинику. Для того, чтобы попасть к специалисту, нужно записываться, очереди колоссальные, сидите в очереди, один ребенок начинает плакать – все подхватывают. Спустя полчаса сидения в некомфортных условиях рядом с плачущими детьми заходите к врачу, раздеваете… Что делает ребенок?
Алена Водонаева: Плачет.
Детский невролог Алексей Крапивкин: Плачет, начинает закатываться. Правильно, врач смотрит: закатывается, часто закатывается?
Алена Водонаева: Ставим диагноз.
Детский невролог Алексей Крапивкин: У врача нет выбора, потому что он фактически видит плачущего ребенка, у него нет времени для того, чтобы подождать, пока он успокоится и посмотреть, как мама с ним общается, как его кормит и т.д.
Алена Водонаева: Надеюсь, что многие мамочки сейчас сделают выводы. Полезная беседа у нас сегодня. Кстати, на счет «закатывается». Что делать, если ребенок легко возбуждается, часто плачет, закатывается дома? Почему это происходит? Как вести себя родителям?
Детский невролог Алексей Крапивкин: Если брать детей раннего возраста, то одной из проблем, с которой обращаются, является тремор подбородка. Если его раздевают, например – реакция на холодную окружающую среду, или, например резкий звук – у него возникает тремор подбородка. Это сложно классифицировать, является ли это реальной проблемой – или это все же адаптация к окружающей среде. Но в любом случае, как правило, проходит это к 5-6 месячному возрасту.
Что касается закатывания. Если ребенок просто плачет – то он что-то хочет, здесь вопрос: понимает ли мать ребенка, что именно он хочет? Потому что существует такое понятие, как связь между матерью и ребенком и некие отношения, которые складываются в раннем возрасте. Плач – типичная реакция на все как позитивное, так и негативное. Если мать понимает ребенка, то, как правило, она берет его на руки – и ребенок успокаивается. Если ребенок плачет, а мама к нему либо не подходит, либо начинает ему к лицу подносить непонятные пищалки, игрушки, чтобы успокоить или берет на руки, а он продолжает плакать – то, скорее всего, у них недостаточно сформировалось это взаимопонимание. А если за это еще и наказывать – то можете представить, к каким психологическим последствиям это может привести. Существует такой элемент темперамента – индивидуальная реакция ребенка на стрессовую нагрузку: на резкий звук, яркий свет. Ребенок, естественно, пугается, начинает плакать. Вопрос - как долго он плачет? Определяется превалирование систем возбуждения или торможения центральной нервной системы. Это очень индивидуально, связанно с темпераментом и еще с целым рядом генетических факторов. Тут как раз и получается, что если он закатывается вплоть до какой-то остановки дыхания – тогда это симптом, который говорит, что ребенок излишне возбудим, поэтому нужно его щадить относительно звуков, переутомления. Перспективы хорошие, в три года все пройдет. Это элемент незрелости, он дозреет.
Алена Водонаева: Знаю многих детей, они не закатываются, не капризничают ни от света, ни от шума, они привыкшие к реальной жизни дети. Например, у меня 8-месячный сын и его друзья примерно такого же возраста. Идешь из леса с коляской, время к обеду, ребенок просыпается в лесу – и если ты не успела дойти до дома, то начинается дикий ор, требование еды… Или если мы дома вдвоем – сажаю его в стульчик, начинаю ему делать кашку с фруктами. Ребенок видит, что я делаю – и он закатывается, орет и требует. Как только видит, что я уже понесла ему еду – сразу успокаивается. У него хорошее настроение. Как галчонок открывает рот и быстро все съедает.
Детский невролог Алексей Крапивкин: Вы же понимаете проблему?
Алена Водонаева: Нет, не понимаю. Мне от этого страшно иногда становится.
Детский невролог Алексей Крапивкин: Если вы знаете, что рано или поздно ребенок все равно устанавливает свой ритм, как правило, он ложится и просыпается в одно и тоже время…
Алена Водонаева: У нас режим строгий.
Детский невролог Алексей Крапивкин: В этой ситуации вы должны строить свои планы не по собственному графику, а подстроится под него.
Алена Водонаева: Безусловно. Даже раньше начинаю делать. Но все равно – он видит, что я иду делать еду – и начинает уже требовать ее. Мне непонятно почему он так реагирует – он же знает, что его сейчас буду кормить! Для меня в воспитании ребенка это самое страшное.
Детский невролог Алексей Крапивкин: Голод есть голод. Это не страшно, с неврологией это не связано. Просто ребенок знает, что он хочет, и вы это понимаете. Это главное. Накормите – и все будет хорошо.
Алена Водонаева: Да, он тут же успокаивается.
Детский невролог Алексей Крапивкин: Речь идет о том, что ребенок не успокаивается.
Алена Водонаева: А если действительно – ребенок не успокаивается? Зависит от отношений в семье?
Детский невролог Алексей Крапивкин: Да, от отношений в семье. Есть две стороны вопроса. С одной стороны каких-то ярких игрушек, музыки, предметов, которые могут привлечь внимание ребенка, они естественным образом стимулируют развитие зрения, слуха, понимания и т.д. Если этого нет, то любой раздражающий звук вызывает у ребенка такой эквивалент страха, непонимания, что это такое. Есть такая тенденция: родители берут детей, вывозят за город, к чистому воздуху, холят их там, лелеют… Что происходит с ребенком, когда он возвращается в мегаполис с шумами, с сиренами? Конечно, этот мир для него немного непонятен. Каким бы он не был зрелым, он все равно вызовет у него напряжение.
Алена Водонаева: Все должно быть гармонично – и внимание уделять, и не перебарщивать с опекой.
Детский невролог Алексей Крапивкин: Ребенок не является чем-то обособленным. Он часть семьи, обычаев, ритуалов, традиций, которые в вашей семье. Вы не должны его исключать. Если вы хотите куда-то ехать, то берете его с собой.
Алена Водонаева: На что должны обращать внимание родители, чтобы не упустить у ребенка неврологические проблемы?
Детский невролог Алексей Крапивкин: Я постараюсь глобализировать, сказав такой момент: если например, ребенок развивается, все хорошо. Вдруг он начинает двигаться не как обычно, или появляются вещи, для него ранее не характерные… Если вы, знакомя ребенка с друзьями, видите, что он неадекватно реагирует на них, или же, когда пытается ползать, переворачиваться, а какая-то ручка или ножка не очень активно участвует в акте движения. Вот это те симптомы, которые должны в первую очередь насторожить. И поэтому, когда он приходит к неврологу или к участковому, не принципиально. Важен не срок, когда появилась та или иная функция, а с каким темпом он их приобретает, понимание темповости развития. Если ребенок начинает держать голову в три месяца – это норма, то скорее в шесть месяцев он не сядет, сядет в семь-восемь, он не пойдет в год, пойдет в год и два, т.е. у него такая кривая развития. В этой связи важно родителям понимать, что если ребенок отличается чем-то от сверстников, но он при этом нормально ест, реагирует на ваше обращение, пытается с вами коммуницировать, в конце концов, улыбается – значит с ребенком все в порядке.
Алена Водонаева: Спасибо Вам большое! Дорогие друзья, в этом выпуске мы обсудили неврологические проблемы детей раннего возраста. В следующем выпуске мы с Алексеем Игоревичем обсудим проблемы детей более старшего возраста. Смотрите нас в следующей программе.

http://www.penguinfamily.ru